노인정신건강 3 “ 치 매 ”

노인정신건강 3 “ 치 매 ”

1. 의학에서는 치매란 어떤 것이라고 말합니까?

정상적인 일상생활을유지하던사람이 나이가 들어서 뇌에 발생한 질환으로 인해 여러 인지기능을 상실하고 이로 인하여 일상생활조차 수행할 수 없게되는 경우 정상노화가 아니라 뇌에 생긴 병이라고 봅니다.

2. 건망증과 치매는 다른 것일텐데 어떻게 감별하나요?

<건망증> <치매>
사건의 세세한 부분만을 잊는다/사건의 광범위한 부분을 잊음
귀뜸을 해주면 기억한다 /귀뜸을 해주면 기억하지 못한다
기억력저하를 인지하고 메모 등으로 보완하려고 노력한다/
본인의 기억력 저하를 모르거나 부인하는 경우가 많다

3. 치매의 종류는 어떤 것들이 있나요?

-퇴행성질환: 알츠하이머병- 대표적인 치매질환
-뇌혈관질환: 혈관성치매, 뇌졸중으로 대표되는 혈관질환
의 합병증으로서.
-중독성질환: 알코올에 의한 신경병변으로 치매가 올 수 있
어 노인에서는 더더욱 술의존은 피해야
-대사성질환
-영양결핍성질환
-감염성질환: 신경매독
-뇌종양, 수두증

4. 우리나라에서 치매는 얼마나 발생합니까?

한국은 이제 벌써 고령화사회, 즉 65세이상의 노인인구가 7.0%에 도달한 것은 오래전 일입니다. 곧 고령사회, 즉 노인인구가 12.5%에 도달하게 됩니다. 즉,치매에 걸리는 분들이 갈수록 많아집니다. 세계에서 가장 빨리 늙어가는 우리나라는 2003년 노인1명을 부양하는 생산연령층 15-64세 가 1970년에 17.5명이었는데 2003년 8.6명,고령화사회가 되면 4.5명으로 줄어들것이라고 합니다.
65세이상에서 5-7%이고 80세상에서는 20%에 이릅니다.
치매를 치료하고 요양하는 병원이 늘어나고 있으나 아직 많이 부족한 실정입니다.

5. 대표적인 치매질환이 알츠하이머병이라고 했는데 좀더 구체적으로 말씀해주시죠.

1906년 51세 여자 환자의 치매증상과 뇌 조직검사 결과를 발표
-> 뇌조직검사에서 비정상 단백질의응결체인 노인반과 신경섬유다발이 관찰되었는데 이 특징적인 신경병리 소견은 오늘날까지 원인을 알 수 없는 알쯔하이머병을 진단하는데 가장 중요한 기준이 되고 있음.

-잘 걸릴 수 있는 사람
나이가많은사람
학력이낮은사람
남성보다는여성-오래 사니까
직계가족중에 치매환자가있는 경우-우성으로 유전하는 가족적 발생임
우울증을앓은경험이있거나현재앓고있는경우
심한머리손상(교통사고, 낙상)이,나약하지만반복적으로머리손상(권투선수)을입은경우
다운증후군환자는 중년기로 넘어가면 예외없이 치매로 이행.

다음 시간에는 노인정신건강의 마지막편으로 치매의 경과와 치료에 대하여 말씀드리지요.